2023.07.03 07:30 AM

수 십만명 매디캘(Medi-Cal) 자격 박탈 위기

By 이재경

캘리포니아주 메디캘(Medi-Cal) 가입자 수십만 명이 자격을 잃을 위기에 처했다.

코로나19 팬데믹 기간동안 잠정 중단됐던 저소득층을 위한 건강보험 '메디캘'(Medi-Cal: 메디케이드의 캘리포니아 버전) 갱신 절차가 재개된 가운데 캘리포니아주내 거주하는 한인들 수만명을 포함해 전체적으로 수십만명이 접수 기간(6월 30일 만료)을 놓쳐 내년도 메디캘 자격을 박탈당할 위험에 처했다

연방의회는 지난해 12월 새 예산안 의결시 올해 4월부터 갱신절차를 다시 시작하기로 하면서 6월말까지 전국적으로 150만명 이상이 자격을 상실한 것으로 알려졌다.

자격 상실의 원인으로는 소득기준이 맞지 않거나 타주로 이사를 가는 경우 외에도 주소변경 및 행정착오로 인해 갱신 서류가 제출되지 않아 박탁된 경우도 상당하다.

1,500만여 명의 메디캘 가입자가 있는 캘리포니아 주정부는 지난 4월1일부터 6월30일 사이에 1차 갱신 대상 가입자들에게 편지를 보내 2024년도 수혜자격 여부를 결정할 수입과 자산 등 서류 접수를 요구했다. 

LA 카운티의 경우 현재 470만여 명의 주민들이 메디캘 혜택을 받고 있는데 이중 18만 명 가량이 1차 갱신 대상자였다. 이 중 생활보조금(SSI)과 같은 다른 연방정부 혜택을 받고 있는 5만3,000여명은 자동으로 갱신되었으며, 카운티 사회복지국은 12만6,000여명에게 지난 달 말까지 갱신 서류를 접수하도록 메일을 발송됐다.

LA 카운티에서 메디캘 프로그램을 제공하는 LA케어는 전체 가입자의 13%인 4만명 이상의 가입자가 내년도 메디캘 수혜자격을 잃게 될 것으로 추산하고 있다. 

오렌지카운티의 메디캘 프로그램 보험사인 캘옵티마의 경우 6월 말까지 갱신서류를 제출해야 하는 4만여 명의 가입자 중 1만명 이상이 마감일인 30일 오전까지 서류를 제출하지 않았다.

갱신기간을 놓쳤다고 해서 무조건 자격이 박탈되는 것이 아니며, 갱신 서류 접수 마감일 기준으로 90일 내에 추가 갱신할 수 있는 기회가 주어진다. 

이웃케어 클리닉은 메디캘 수혜자격 박탈은 단순히 불편함의 문제가 아니라 필요한 수술을 받지 못하거나 처방약을 받지 못하는 등 생명을 위협할 수 있는 문제라며, 자격조건이 되는 사람이라면 갱신절차를 진행할 것은 권고했다.